Un nuevo estudio realizado por investigadores de Mass General Brigham sugiere que la gabapentina, un medicamento relativamente común para las convulsiones y el dolor, está relacionada con una mejor supervivencia en pacientes con glioblastoma (GBM), la forma más común y mortal de cáncer cerebral en adultos.
Un nuevo estudio publicado en *Nature Communications* sugiere un posible avance en el tratamiento del glioblastoma (GBM), la forma más común y agresiva de cáncer cerebral en adultos. La investigación, realizada por investigadores de Mass General Brigham, indica que la gabapentina, un medicamento que se usa típicamente para tratar convulsiones y dolor nervioso, puede estar relacionada con una mejora en las tasas de supervivencia en pacientes con GBM.
Los hallazgos del estudio se basan en un análisis retrospectivo de datos de pacientes. El autor principal, el Dr. Joshua Bernstock, becario clínico en el Brigham and Women’s Hospital, enfatiza la importancia de este descubrimiento, afirmando que el potencial de un medicamento ya aprobado con un perfil de seguridad favorable para extender la supervivencia representa un avance significativo. Esto es particularmente crucial dada la prognosis históricamente pobre asociada con el GBM.
El GBM es una enfermedad devastadora con un panorama sombrío. Aproximadamente 12,000 nuevos casos se diagnostican anualmente en los Estados Unidos. Históricamente, la tasa de supervivencia general ha visto una mejora mínima en las últimas décadas. La mayoría de los pacientes típicamente viven solo de 12 a 14 meses después del diagnóstico y solo 5.5 meses después de la recurrencia.
La investigación se inspiró en los conocimientos del campo de la neurociencia del cáncer, que examina cómo los tumores interactúan con el sistema nervioso para promover su crecimiento. Un estudio de 2023 en *Nature* identificó la trombospondina-1 (TSP-1), una proteína involucrada en el desarrollo del circuito neuronal, como un mediador clave en la interacción entre las neuronas y las células tumorales que impulsa el crecimiento del glioma. En modelos de ratón, el objetivo de este eje neurona-tumor con gabapentina mostró resultados prometedores, lo que sugiere una posible estrategia terapéutica.
Intrigados por esta investigación, Bernstock y sus colegas analizaron los resultados de 693 pacientes con GBM tratados en Mass General Brigham. El estudio reveló que los pacientes que ya tomaban gabapentina, a menudo para el dolor nervioso, experimentaron un período de supervivencia significativamente más largo. En promedio, estos pacientes vivieron 16 meses en comparación con los 12 meses de aquellos que no tomaban el medicamento.
Los investigadores reconocieron la necesidad de validar estos hallazgos iniciales. Para aumentar el conjunto de datos, colaboraron con el equipo del Dr. Shawn Hervey-Jumper en la Universidad de California, San Francisco (UCSF). El análisis del equipo de la UCSF de su cohorte de 379 pacientes con GBM recién diagnosticados corroboró los hallazgos iniciales. Los pacientes con gabapentina en la cohorte de la UCSF sobrevivieron un promedio de 20.8 meses, mientras que aquellos que no tomaban el medicamento sobrevivieron un promedio de 14.7 meses.
Los datos combinados, que abarcan a 1,072 pacientes, demostraron un beneficio de supervivencia estadísticamente significativo asociado con el uso de gabapentina. Esto sugiere un potencial para que la gabapentina mejore el pronóstico de los pacientes con GBM.
Además, el estudio reveló que los pacientes tratados con gabapentina tenían niveles más bajos de TSP-1 en suero. Este hallazgo sugiere que la TSP-1 podría servir como un indicador de la respuesta al tratamiento. Sin embargo, Bernstock enfatiza que la relación entre los niveles de TSP-1 y la gabapentina requiere una mayor investigación para comprender completamente el mecanismo.
El Dr. Bernstock destaca la falta de avances significativos en la supervivencia del GBM desde principios de la década de 2000. Subraya la importancia de explorar los conocimientos biológicos emergentes y desarrollar terapias dirigidas.
Si bien los hallazgos son alentadores, es importante tener en cuenta que el estudio es retrospectivo. Esto significa que los investigadores no administraron gabapentina en un entorno de ensayo clínico controlado. Por lo tanto, Bernstock enfatiza la necesidad de ensayos clínicos aleatorios más grandes para confirmar estos resultados y explorar completamente el papel de la gabapentina y la TSP-1 en la progresión del GBM.
El artículo también incluye revelaciones, que indican que Bernstock tiene intereses financieros en Treovir Inc., UpFront Diagnostics, y es cofundador de Centile Bioscience. También forma parte de los consejos asesores científicos de NeuroX1 y QV Bioelectronics. La investigación fue apoyada por fondos de la beca DFCI/Kiki Leptomeningeal Disease. El artículo publicado se cita como Bernstock, JD et al. “Gabapentinoids confer survival benefit in human glioblastoma” Nature Communications DOI: 10.1038/s41467-025-59614-4.
Finalmente, el artículo concluye con una descripción de Mass General Brigham como un sistema integrado de atención médica académica. La organización está comprometida con la atención al paciente, la investigación, la enseñanza y el servicio comunitario. También es una organización líder en investigación biomédica con varios hospitales universitarios de la Facultad de Medicina de Harvard.
Un nuevo estudio de Mass General Brigham sugiere que la gabapentina, un medicamento común contra las convulsiones y el dolor, está relacionada con una mejor supervivencia en pacientes con glioblastoma (GBM). El análisis de más de 1,000 pacientes reveló un beneficio significativo en la supervivencia para aquellos que tomaban gabapentina, lo que genera esperanza para una nueva estrategia terapéutica. Si bien es prometedor, se necesitan ensayos clínicos más amplios para confirmar estos hallazgos y explorar el papel de la gabapentina y TSP-1 en la progresión del GBM, lo que subraya la necesidad urgente de explorar enfoques creativos para combatir esta devastadora enfermedad.
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